Účel a metóda

Preskúmajte reťazec príčin opakovaným kladením otázky prečo a označte overeného kandidáta koreňovej príčiny.

Kedy nástroj použiť

5 Prečo použite pri konkrétnom probléme, kde dôkazy postupne prepájajú symptóm s ovplyvniteľnou príčinou.

Základný princíp

Číslo päť je pomôcka, nie pravidlo. Zastavte sa, keď je príčina overená, ovplyvniteľná na správnej systémovej úrovni a vysvetľuje problém.

Čo poskytuje interaktívny modul

  • Reťazec príčin
  • Poznámky k dôkazom
  • Kandidát koreňovej príčiny
  • overený reťazec príčin, formulácia koreňovej príčiny a naviazané opatrenia
Odborné overenie: Modul podporuje vzdelávanie, analýzu a dokumentáciu. Pred realizáciou overte výsledky voči reálnym podmienkam procesu, interným štandardom, bezpečnostným požiadavkám a odbornému úsudku kompetentných osôb.
01

Odporúčaný pracovný postup

Vytvorte dôkazmi podložený reťazec od presne definovaného problému ku kontrolovateľnej procesnej príčine a zodpovedajúcemu opatreniu.

  1. 1

    Definujte jeden pozorovateľný problém bez vloženej príčiny

  2. 2

    Pýtajte sa prečo vznikol a získajte dôkazy

  3. 3

    Pokračujte z overenej odpovede, nie z predpokladu

  4. 4

    Otestujte, či konečná príčina problém predpovedá

  5. 5

    Priraďte nápravu, trvalé opatrenie a overenie

02

Praktický príklad

Snímač nezistí diel, pretože sa posunul držiak; držiak sa posunul pre neurčený uťahovací moment; moment chýbal, pretože údržbový štandard spoj neobsahoval.

Výpočet alebo princíp overenia

Neexistuje pevný výpočet. Pri každom „prečo“ zaznamenajte dôkaz príčinnej väzby a to, či zostáva možná alternatívna príčina.

Potrebné vstupy → Očakávané výstupy

Potrebné vstupy
konkrétne znenie problému, čas a miesto, pozorovania, záznamy, skúšky a vlastník procesu
Očakávané výstupy
overený reťazec príčin, formulácia koreňovej príčiny a naviazané opatrenia
03

Najčastejšie chyby

×

Označenie „chyba operátora“ za koreňovú príčinu

×

Nútenie presne piatich úrovní

×

Miešanie viacerých vetiev do jedného reťazca

×

Prijatie pravdepodobného tvrdenia bez overenia

04

Často kladené otázky

Aké údaje potrebujem na použitie nástroja?

Pripravte konkrétne znenie problému, čas a miesto, pozorovania, záznamy, skúšky a vlastník procesu.

Aký výsledok modul vytvorí?

Modul vytvorí overený reťazec príčin, formulácia koreňovej príčiny a naviazané opatrenia.

Môžem výsledok zaviesť bez ďalšieho overenia?

Nie. Výstup používajte ako štruktúrovanú pomôcku pre inžiniersku prácu a zlepšovanie. Pred realizáciou overte vstupné dáta, predpoklady, bezpečnosť, kvalitu, právne požiadavky a miestne procesné podmienky s kompetentnými zodpovednými osobami.